Wanneer betaal ik een eigen bijdrage voor zorg?
Voor sommige ziektekosten uit het basispakket betaalt u een eigen bijdrage. Bijvoorbeeld voor kraamzorg en hoortoestellen. De overheid bepaalt voor welke zorg de eigen bijdrage geldt en hoe hoog die bijdrage is.
Hoogte eigen bijdrage 2024 en 2025
In de tabel staat waarvoor een eigen bijdrage geldt. En voor welk bedrag u meebetaalt. U kunt de eigen bijdrage niet vrijwillig verhogen om bijvoorbeeld de premie van de zorgverzekering te verlagen.
| Zorg | Eigen bijdrage in 2024 | Eigen bijdrage in 2025 | |
|---|---|---|---|
| Hoortoestellen |
Voor 18 jaar en ouder: 25% van de kosten |
Voor 18 jaar en ouder: 25% van de kosten | |
| Kunstgebit: uitneembaar en volledig | 25% van de kosten | 25% van de kosten | |
| Kunstgebit: uitneembaar en volledig kunstgebit op implantaten |
voor de onderkaak: 10% van de kosten voor de bovenkaak: 8% van de kosten |
voor de onderkaak: 10% van de kosten voor de bovenkaak: 8% van de kosten |
|
| Reparaties of overzetting (rebasing) van uitneembaar en volledig kunstgebit | 10% van de kosten | 10% van de kosten | |
| Schoenen: orthopedisch of allergeenvrij | Tot 16 jaar: € 65 per paar | Tot 16 jaar: € 67 per paar | |
| 16 jaar en ouder: € 130 per paar | 16 jaar en ouder: € 134 per paar | ||
| Pruiken | Alle kosten boven € 465 | Alle kosten boven € 482,50 | |
|
Contactlenzen |
|
|
|
| Brillenglazen | Tot 18 jaar: € 61 per brillenglas, met een maximum van € 122 per kalenderjaar | Tot 18 jaar: € 64 per brillenglas, met een maximum van € 128 per kalenderjaar | |
| Kraamzorg thuis | € 5,10 per uur | € 5,40 per uur | |
| Kraamzorg in een instelling (kraamhotel, geboortecentrum enz.). U wilt bevallen in de instelling, maar dit is medisch gezien niet nodig. | U betaalt in ieder geval per dag: € 20 voor de moeder en € 20 per baby. Afhankelijk van de instelling kan daar een bedrag bovenop komen. Is het tarief van de instelling hoger dan € 143 per dag? Dan betaalt u ook het bedrag boven die € 143. |
U betaalt in ieder geval per dag: € 21,50 voor de moeder en € 21,50 per baby. Afhankelijk van de instelling kan daar een bedrag bovenop komen. Is het tarief van de instelling hoger dan € 152 per dag? Dan betaalt u ook het bedrag boven die € 152. |
|
| Ziekenvervoer per auto of openbaar vervoer (niet per ambulance) | € 118 per kalenderjaar | € 126 per kalenderjaar | |
| Geneesmiddelen | Neem contact op met uw zorgverzekeraar als u wilt weten of u voor een medicijn een eigen bijdrage moet betalen. En of er goedkopere vergelijkbare medicijnen zijn. Lees meer over de vergoeding van medicijnen. Medicijnen met dezelfde werkzame stof worden in groepen ingedeeld als zij onderling vervangbaar zijn. Per groep medicijnen geldt een maximale vergoeding uit de basisverzekering. Is de prijs van een medicijn hoger dan deze vergoeding, dan betaalt u een eigen bijdrage. |
||
Maximale eigen bijdrage geneesmiddelen
U betaalt ook in 2024 maximaal € 250 als eigen bijdrage voor medicijnen.
U betaalt uw eigen bijdrage niet meer aan de balie bij de apotheek. De apotheek vertelt u bij welke medicijnen u een eigen bijdrage betaalt. Hij stuurt de rekening naar de zorgverzekeraar. De zorgverzekeraar brengt de eigen bijdrage later weer bij u in rekening.
Hoe vaak eigen bijdrage betalen
Bij sommige hulpmiddelen betaalt u een eigen bijdrage per jaar, zoals bij brillen. Staat er in de tabel geen periode aangegeven? Dan betaalt u de eigen bijdrage iedere keer dat u de zorg of het product nodig heeft. Wilt u bijvoorbeeld een extra paar orthopedische schoenen? Dan betaalt u voor dat paar dus ook een eigen bijdrage. Ook als u die schoenen in hetzelfde jaar koopt.
Verschil eigen bijdrage en eigen risico
De eigen bijdrage is iets anders dan het eigen risico. De eigen bijdrage betaalt u alleen voor de zorgkosten uit de tabel hierboven. Het eigen risico is het bedrag dat u eerst zelf betaalt op bijna alle zorgkosten uit de basisverzekering. De resterende kosten worden vergoed uit de basisverzekering.
Lees meer over het verschil tussen eigen bijdrage en eigen risico. En hoe u berekent wat u moet betalen, als u het eigen risico en een eigen bijdrage moet betalen.